子宮出血是女性生殖器官疾病常見癥狀,，常常是由內(nèi)分泌紊亂,，或妊娠有關疾病、炎癥,、腫瘤,、創(chuàng)傷以及全身性疾病等引起。這些情況都可導致異常的子宮出血。如臨床上最多見的內(nèi)分泌功能紊亂性子宮出血,。

　　專家說內(nèi)分泌功能紊亂所致子宮出血表現(xiàn)如下幾方面：

　　一,、新生兒陰道出血：有少數(shù)新生女嬰出生后數(shù)日內(nèi)有少量陰道流血并非罕見，一般能自行停止,，不需處理,。

　　二、功能失調(diào)性子宮出血,。分無排卵型和有排卵型功血,。無排卵型功血多發(fā)生在青春期及更年期?；颊咧饕憩F(xiàn)月經(jīng)紊亂,，會有一段時間的閉經(jīng)然后發(fā)生子宮出血或開始月經(jīng)過多，經(jīng)期延長,，后而轉為不規(guī)則或持續(xù)性子宮出血,，有時歷時數(shù)月或更長，體格檢查無明顯盆腔器質性病變,。對于這類無排卵型功血的處理原則是止血,、控制周期，促排卵以防止持續(xù)性雌激素作用,。臨床上用雌激素,、孕激素、雌激素聯(lián)合運用,，西藥,、中藥人工周期療法，更年期婦女止血后減少月經(jīng)量,。以往對功血病藥物治療不理想的,、久治不愈導致重度貧血的或子宮內(nèi)膜呈腺瘤樣增生的，就考慮做子宮切除?，F(xiàn)在我們則采用自凝刀婦科多功能射頻治療儀做絕經(jīng)手術,。也就是通過自凝刀將射頻治療介入子宮內(nèi)膜，在凝刮子宮內(nèi)膜功能層的同時,，消融基底層到2-3mm的基層,，使其脫落流出，從而達到治療子宮出血的目的,，這種治療對子宮肌層結構及卵巢功能沒有任何影響,。治療簡便、藥效迅速,、病人痛苦少,，無需打開腹腔做子宮切除。尤其適用那些玩固性功血藥物治療無效的、精神病患者有功血病的,，40歲以上的功血患者無生育要求的,。對這種治療是種理想的選擇。還有一種有排卵型功血,，多見于生育年齡的婦女,，臨床表現(xiàn)為排卵型月經(jīng)過多?；蚪?jīng)期延長等,。

　　三、月經(jīng)間期出血,，也就是在月經(jīng)周期12-16天有較少量的陰道流血等,。因為卵泡破裂，雌激素水平暫時下降引起一般不需處理,，這是正常出血一般少女期的初潮會讓少女驚慌失措,，母親應該教導孩子正確認識。

　　四,、絕經(jīng)后子宮出血

　　絕經(jīng)后子宮出血,，不論從發(fā)病率，或從嚴重性考慮都應首先想到腫瘤,，直到排除或證實非癌瘤為止,。另處還有許多與妊娠炎癥、創(chuàng)傷及全身性疾病有關的子宮出血就應該找清原因,，明確診斷后選擇最優(yōu)的治療方法。

　　五,、宮頸炎癥

　　患宮頸息肉,、宮頸糜爛時有時也會發(fā)生陰道出血，多為白帶中夾血絲,，且多為接觸性出血,。患子宮頸結核時,，病變組織可以發(fā)生潰瘍,，潰瘍面破裂，導致出血;有時病變組織呈結節(jié)狀,、乳頭狀,，由于質地很脆，也容易發(fā)生出血,。

　　六,、子宮頸腫瘤

　　患宮頸癌時，當腫瘤侵犯間質內(nèi)血管可以引起陰道出血，開始為接觸性出血,，以后發(fā)展為少量不規(guī)則陰道出血,，晚期出血量增多，甚至大出血,。

　　七,、陰道炎癥

　　例如當發(fā)生嚴重的霉菌性陰道炎時，陰道粘膜可覆蓋有白色膜狀物,，將其擦去后見陰道壁有表淺的潰瘍面或糜爛面,，潰瘍表面可以有出血?；颊叨喟橛型怅幇W痛及豆渣樣白帶,。患老年性陰道炎時,，患者陰道壁可以或有小的出血點,，或發(fā)生潰瘍而出血，一般量很少,，多為白帶中帶血,，并伴外陰癢痛。

　　八,、陰道損傷

　　陰道異物可以損傷陰道壁引起出血;絕經(jīng)后婦女由于陰道壁菲薄,，性生活時也有可能造成損傷，導致陰道出血,。這些情況一般都有比較明確的病史,。

　　九、陰道腫瘤

　　當陰道壁發(fā)生腫瘤如陰道癌時,，腫瘤表面可因感染發(fā)