1.西醫(yī)藥治療
(1)止血
①孕酮類藥物:黃體酮20mg/日,,肌注3天;安宮黃體酮8—16mg/日,、婦寧片4-8mg/日或婦康片2.5-5.Omg/日,共5天,,口服,。對(duì)閉經(jīng)較久,內(nèi)膜較厚者,,同時(shí)并用丙酸睪丸酮,,年輕者25mg/日,年長(zhǎng)者50mg/日,,肌注3-5天,。適用于血色素大于6克及更年期功血患者。
?、诖萍に刂苿杭合┐品?mg,,每6-8小時(shí)1次,血止后3天遞減1/3量,,維持量O.5mg/日,,至血止后20天?;蛴帽郊姿岽贫?n氓,,每6—8小時(shí)肌注1次,遞減法同上,,血止后改用口服己烯雌酚,。適用于急性大出血而有明顯貧血的青春期功血患者,。
③其他止血藥物:如安絡(luò)血,、止血敏,、止血芳酸、維生素K等,,但效果不理想,,故僅作為止血的輔助措施。
(1)調(diào)整月經(jīng)周期(血止后應(yīng)用),。
?、偃斯ぶ芷谥委?見月經(jīng)稀發(fā))。
?、诖圃屑に芈?lián)合治療:一般用口服避孕藥,,服法同避孕,適用于生育年齡而無生育要求者,。
?、墼屑に刂委煟合麓纬鲅?—2天或見血后肌注黃體酮20mg/日,共3天,,或口服安宮黃體酮,、婦摩片等。用于更年期功血,,連用3個(gè)周期,。
(3)恢復(fù)排卵功能,是治療青春期和生育期五排卵性功血的根本措施,。
①克羅米酚(見月經(jīng)頻發(fā)),。
?、谌窖醢?見月經(jīng)頻發(fā))。
?、劢q毛膜促性腺激素;于月經(jīng)周期第16-18天,,每次5000-10000IU,隔日肌拄1次,,共2次,。
④促性腺激素釋放激素:于月經(jīng)中期連續(xù)脈沖式給藥,,每天5mg,,共3天。
(4)誘導(dǎo)閉經(jīng):對(duì)更年期及老年婦女用甲基睪丸素5-10mg/日,,或棉酚類藥抑制子宮內(nèi)膜,,使月經(jīng)漸少直至閉經(jīng),。
(5)子宮切除術(shù):用于保守治療無效及無需生育的重癥患者。
2.中醫(yī)藥治療